상병수당을 지원받는 절차는 어떻게 되나요?

01. 의료기관을 방문합니다.

'상병수당 참여 의료기관 검색'^*및 방문

* 국민건강보험공단 홈페이지에서 확인

• 의료기관에서 안내하는 「사전문답서」작성
• 의사 진료 및 「상병수당 신청용 진단서」발급

  * 최초 진단서 비용 15,000원 (상병수당 대상자 확정시 전액 환급)

필요한 의무기록 발급

• (필수) 진단서 발급기관의 초진기록지, 상병수당 신청용 진단서에 기재된 임상적 검사 또는 수술에 대한 기록지
• (필수) 1개월 이내 입원한 경우 입원기록지

※ 유의사항 : 최초 진단서 발급은 최대 4주까지만 가능, 수급기간 연장 필요 시 연장 진단서 발급 (최대8주)

* 연장진단서 비용 15,000원 (상병수당 대상자 확정 시 50% 환급)

02. 구비서류를 준비하세요

• 상병수당 신청용 진단서 사본 (의료기관 발급)
• 각종 의무기록지 (의료기관 발급)
• 의료기관에서 작성한 사전문답서
• 근로중단계획서
  • (내용) 상병수당 신청기간 동안 근로 중단 및 보수 미지급 계획 작성
  • (작성) 사업주 또는 소득지급처 (자영업자는 본인 작성)
  • (서식) 국민건강보험공단 홈페이지
• 본인계좌 통장 사본
• 사업활동 및 매출신고서, 매출증빙서류 (자영업자에 한함)

  * 현금영수증 전표, 신용카드 전표, 세금계산서만 해당

• 고용보험 가입내역서
  (건강보험 직장가입자가 아닌 고용보험 가입자에 한함)

03. 상병수당을 신청합니다.

• 신청인 : 본인 또는 대리인 (가족 등)
• 내용 : 신청서 작성 및 구비서류 제출
• 방법 : 국민건강보험공단 홈페이지, 천안지사 방문, 우편(등기), FAX

  * 신청서 양식 : 공단 홈페이지 또는 지사 비치

• 기한 : 진단서 발급일로부터 14일 이내

04. 국민건강보험공단에서 확인 · 심사합니다.

• 자격 심사 및 수급기간의 적정성 심사
• 실제 근로 중단 여부 확인 (방문 또는 유선)
• 상병수당 지급 결정 및 통보

05. 근로중단확인서 제출이 필요해요

근로중단확인서

• (내용) 실제 근로를 하지 않았음을 작성
• (작성) 사업주 또는 소득지급처 (자영업자는 본인 작성)
• (제출방법) 국민건강보험공단 천안지사 방문, 우편(등기), FAX
• (서식) 국민건강보험공단 홈페이지

06. 상병수당이 지급됩니다.

• 국민건강보험공단에서 심사 및 근로중단 확인 결과에 따라 상병수당 지급